KATARAKT AMELİYATI ZOR BİR AMELİYAT MI?

KATARAKT

Katarakt ameliyatının zor olup olmadığı günlük rutin pratiğimizde hastalarımız tarafından bizlere sık sorulan sorulardandır. Katarakt ameliyatı cerrahi tecrübesi olan göz doktorlarının elinde genellikle zor bir ameliyat değildir. Ancak bu durum katarakt ameliyatının risksiz olduğu anlamına kesinlikle gelmemektedir. Katarakt ameliyatının ciddi riskleri vardır ve zaman zaman muayenehanemize gelen ve başka kliniklerde/hastanelerde ameliyat olmuş ve ciddi görme kaybına uğramış hastalarla karşılaşıyoruz. 

Katarakt ameliyatı sürekli bu ameliyatı yapan ve cerrahi yeteneği yüksek olan hekimlerin elinde genellikle 10-15 dakika kadar sürmektedir. Standart bir katarakt ameliyatı genellikle bu şekilde olur. Ancak katarakt ameliyatını zorlaştıran nedenler bazen gözde mevcut olabilir. Bunları aşağıdaki şekilde sıralayabiliriz.

Katarakt ameliyatı öncesinde göz bebeğini damla ile büyütmek gerekmektedir. Göz bebeği ne kadar büyük olursa ameliyat açısından o derecede faydalıdır. Göz bebeğinin çapının en az 6-7 mm olması tercih edilir. Ancak bazen hastanın göz bebeği damlalarla yeteri kadar büyümeyebilir. Bu durumda ameliyatı 3-4 mm kadar küçük bir aralıktan yapmak zorunda kalınabilir. Bu durumda ameliyatın daha dikkatli bir şekilde yapılması gerekmektedir. Bu da genellikle ameliyat süresinin bir miktar uzamasına neden olur. Dolayısıyla göz bebeğinin yeteri kadar büyümemesi katarakt ameliyatını zorlaştıran bir nedendir. 

Katarakt ameliyatı göz içindeki saydam olan merceğin saydamlığını kaybetmesi sonucunda alınarak yerine saydam bir yapay merceğin yerleştirilmesi şeklinde olmaktadır. Göz içindeki kataraktlı lensi gözün içindeki boşlukta tutan zonüler lifler adı verilen bazı lifler bulunamkatadır. Bu lifler lensi, adeta asma köprüyü yerinde tutan zincirlere benzetilebilir. Bu lifler bazı hastalarda bazı nedenlere bağlı olarak daha zayıftır. Bu nedenler ameliyat esnasında bu liflerin kopması ameliyatı zorlaştırabilen ve hatta bazı komplikasyonlara neden olabilen bir durumdur. Ancak hekimin tecrübeli bir cerrah olması bu komplikasyonları minimuma indirmektedir.

Katarakt ameliyatı ile birlikte ameliyat görüntüsünü bozan balka göz sorunları da ameliyatı zorlaştırabilir. Örneğin, bazı kornea sorunları ve gözün ön segmenti adı verilen ön ksımındaki bazı sorunlar ile gözün arka kısmındaki bir kısım kanamalar ameliyat esnasında görüntüyü bozabilir ve rahat bir ameliyat yapılmasını engelleyebilir.